第23回認知神経リハビリテーション学会学術集会
2023年10月7日〜10月8日東京大学 伊藤国際学術研究センター
第23回認知神経リハビリテーション学会学術集会
2023年10月7日〜10月8日東京大学 伊藤国際学術研究センター
[O-05]変形性膝関節症保存例を対象としたTimed Up and Go testの運動イメージ評価における妥当性と信頼性
*高石 翔1,2、森下 元賀3(1. 川田整形外科リハビリテーション部、2. 吉備国際大学大学院通信制保健科学研究科理学療法学専攻、3. 令和健康科学大学リハビリテーション学部理学療法学科)
【はじめに】
変形性膝関節症(膝OA)の痛みが長期化すると，求心性情報が入力される大脳皮質が再編成され，運動イメージ想起能力が低下することで，疼痛が増悪しうる．膝OA患者における実際の動作をイメージする能力と疼痛との関連性が示唆されている一方，運動イメージ評価の妥当性や信頼性は検討されていない．
本研究では，Timed Up and Go test(TUG)の運動イメージ評価における基準関連妥当性と検者内信頼性を検討した．
【方法】
2022年5月から8月の間に，膝OAと診断されて手術目的で入院した者のうち，研究目的・内容の理解困難，データ不備，研究参加に関して同意を得られなかった者を除外した29名を対象とした．評価には，TUGと10m歩行の心的時間であるimagined TUG(iTUG)とimagined 10m(i10m)，実際の動作と心的時間との所要時間差の絶対値であるiTUG-gapとi10m-gap，Visual Analogue Scaleを用いたiTUGの鮮明性，Kinesthetic and Visual Imagery Questionnaire-10(KVIQ-10)を採用した．
統計ではSpearmanの相関係数により，iTUG関連評価と，i10m関連評価およびKVIQ-10との基準関連妥当性を検討した．iTUG関連評価の信頼性を検討するために，検者内信頼性(ICC1,1)，Bland-Altman分析，Minimal Detectable Change(MDC95)を用いた．解析にはR4.1.2を用い，有意水準は5％とした．
【結果】
iTUGとi10m，iTUG-gapとi10m-gap，iTUG鮮明性とKVIQ-10との間に有意な相関があった(r=0.42，r=0.51，r=0.48)．iTUG，iTUG-gap，iTUG鮮明性のICC(1,1)は各々0.24，0.76，0.73だった．iTUG鮮明性のみ加算誤差を認めた(誤差許容範囲-23.3～10.4ｍｍ)．iTUG，iTUG-gapの MDC95は各々6.5秒，4.5秒だった．
【考察】
iTUG-gapは運動イメージ評価として妥当であり，測定の信頼性が高い．
【倫理的配慮（説明と同意）】
本研究は所属機関内の倫理審査委員会で承認を得て実施された(承認番号22-04)．対象者には研究の目的と内容を説明し，同意書を作成した．
変形性膝関節症(膝OA)の痛みが長期化すると，求心性情報が入力される大脳皮質が再編成され，運動イメージ想起能力が低下することで，疼痛が増悪しうる．膝OA患者における実際の動作をイメージする能力と疼痛との関連性が示唆されている一方，運動イメージ評価の妥当性や信頼性は検討されていない．
本研究では，Timed Up and Go test(TUG)の運動イメージ評価における基準関連妥当性と検者内信頼性を検討した．
【方法】
2022年5月から8月の間に，膝OAと診断されて手術目的で入院した者のうち，研究目的・内容の理解困難，データ不備，研究参加に関して同意を得られなかった者を除外した29名を対象とした．評価には，TUGと10m歩行の心的時間であるimagined TUG(iTUG)とimagined 10m(i10m)，実際の動作と心的時間との所要時間差の絶対値であるiTUG-gapとi10m-gap，Visual Analogue Scaleを用いたiTUGの鮮明性，Kinesthetic and Visual Imagery Questionnaire-10(KVIQ-10)を採用した．
統計ではSpearmanの相関係数により，iTUG関連評価と，i10m関連評価およびKVIQ-10との基準関連妥当性を検討した．iTUG関連評価の信頼性を検討するために，検者内信頼性(ICC1,1)，Bland-Altman分析，Minimal Detectable Change(MDC95)を用いた．解析にはR4.1.2を用い，有意水準は5％とした．
【結果】
iTUGとi10m，iTUG-gapとi10m-gap，iTUG鮮明性とKVIQ-10との間に有意な相関があった(r=0.42，r=0.51，r=0.48)．iTUG，iTUG-gap，iTUG鮮明性のICC(1,1)は各々0.24，0.76，0.73だった．iTUG鮮明性のみ加算誤差を認めた(誤差許容範囲-23.3～10.4ｍｍ)．iTUG，iTUG-gapの MDC95は各々6.5秒，4.5秒だった．
【考察】
iTUG-gapは運動イメージ評価として妥当であり，測定の信頼性が高い．
【倫理的配慮（説明と同意）】
本研究は所属機関内の倫理審査委員会で承認を得て実施された(承認番号22-04)．対象者には研究の目的と内容を説明し，同意書を作成した．