Presentation Information
[SY3-7]The Role of Proctologists in the Nishi-Kyushu Sasebo Regional Metropolitan Area
*Jin Hidaka1 (1. Hidaka Clinic)
西九州させぼ広域都市圏は平成 31（2019）年に形成された新たな枠組みの都市圏で, 佐世保市を中心とし長崎県北部と佐賀県にまたがる,離島を含む12市町で構成される連携エリアである.
演者は,本年7月に長崎県佐世保市にて有床診療所(5床)である「ひだか医院」を継承開業した.連携エリア内に肛門科専門施設が少ない為, 他の医療機関からの紹介の有無に関わらず,離島を含む広い範囲から患者が受診され,高齢化率31.8%(2020年国勢調査)という都市圏全体の事情を反映するように受診者にも高齢者が多い傾向にある為,そのような特徴を考慮し,三大疾患やその他の肛門疾患,排便障害,炎症性腸疾患など幅広い疾患の治療を行う必要がある.特に手術治療においては,仕事に多忙な青壮年の患者,漁業を生業とし出漁の予定が決まっている患者,洋上での訓練予定を有す自衛隊員の患者, 陸路や海路を利用し遠方から長時間をかけて来院される高齢患者,様々な併存疾患を有す患者など,バリエーションに富み,５床という限られた病床をどのように活用するかも含め,良性疾患の治療をいかにトラブルなく行うかに細心の注意を払わねばならない.
幸いなことに,佐世保市を中枢とし,4つの地域医療支援病院や県北唯一の三次救急病院を中心に,密に連携した医療体制が構築されており,超高齢者やリスクの高い併存疾患を有す症例における治療の連携, 対応困難な場合の受け入れ先といった面では比較的恵まれており,当院でできること・できないことや,連携のタイミングについての見極めも非常に重要となる.
当院の前身である「くろき医院」(黒木政純 院長)では,平成15年(2003年)の開院以来,この都市圏における数少ない肛門科専門施設として,このような状況下において様々な対策・工夫を施し診療が行われてきた.西九州させぼ広域都市圏で肛門科に何が求められてきたかを同院でのこれまでのデータや診療の実際から振り返り,当院として今後どのように肛門科として同都市圏における役割を果たしていくか,今後の課題や将来像も含め,発表したい.
演者は,本年7月に長崎県佐世保市にて有床診療所(5床)である「ひだか医院」を継承開業した.連携エリア内に肛門科専門施設が少ない為, 他の医療機関からの紹介の有無に関わらず,離島を含む広い範囲から患者が受診され,高齢化率31.8%(2020年国勢調査)という都市圏全体の事情を反映するように受診者にも高齢者が多い傾向にある為,そのような特徴を考慮し,三大疾患やその他の肛門疾患,排便障害,炎症性腸疾患など幅広い疾患の治療を行う必要がある.特に手術治療においては,仕事に多忙な青壮年の患者,漁業を生業とし出漁の予定が決まっている患者,洋上での訓練予定を有す自衛隊員の患者, 陸路や海路を利用し遠方から長時間をかけて来院される高齢患者,様々な併存疾患を有す患者など,バリエーションに富み,５床という限られた病床をどのように活用するかも含め,良性疾患の治療をいかにトラブルなく行うかに細心の注意を払わねばならない.
幸いなことに,佐世保市を中枢とし,4つの地域医療支援病院や県北唯一の三次救急病院を中心に,密に連携した医療体制が構築されており,超高齢者やリスクの高い併存疾患を有す症例における治療の連携, 対応困難な場合の受け入れ先といった面では比較的恵まれており,当院でできること・できないことや,連携のタイミングについての見極めも非常に重要となる.
当院の前身である「くろき医院」(黒木政純 院長)では,平成15年(2003年)の開院以来,この都市圏における数少ない肛門科専門施設として,このような状況下において様々な対策・工夫を施し診療が行われてきた.西九州させぼ広域都市圏で肛門科に何が求められてきたかを同院でのこれまでのデータや診療の実際から振り返り,当院として今後どのように肛門科として同都市圏における役割を果たしていくか,今後の課題や将来像も含め,発表したい.