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[VWS11-8]Implementation of Two Consecutive Robot-Assisted Colorectal Cancer Surgeries per Day: Short-term Outcomes and Feasibility

*Hisashi Onozawa1,2 (1. Department of Surgery, Ohta-Nishinouchi Hospital)
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【はじめに】ロボット支援手術にかかる費用は高額であり,特にそのランニングコストを抑えるためにはロボットの稼働率を上げる必要がある.当院では2022年11月よりロボット支援大腸癌手術を導入し,手技の安定化に伴い2025年11月より手術室協力のもと1日縦2件のロボット支援大腸癌手術を導入した.【目的】当院におけるロボット支援大腸癌手術1日縦2件導入後の短期成績およびその妥当性について検討.【対象・方法】導入に際しては麻酔科・手術室と協議し,ロボット支援手術は全症例で入室時間を30分早める方針となったが(9:00から8:30入室に変更),時間内で縦2件終了を目指すには1件約3時間で手術可能な症例を適切に組み合わせる必要があるため,右側は回盲部切除,左側はDST吻合症例を候補とした.今回,2022年11月から2026年3月までにロボット支援大腸癌手術を実施した症例のうち,上記条件に当てはまる56例を対象とし,縦2件で実施した症例(C群)と1日1件で実施した症例(S群)を比較検討した.他臓器合併切除症例は検討から除外した.【結果】縦2件実施は10回ありC群20例,S群は36例だった.年齢,性別,BMI,腫瘍の局在に差はなかった.手術時間中央値はC群195(148-277)分,S群247(166-389)分とC群で短い結果だった(p<0.01).Clavien-Dindou分類Grade2の術後合併症はC群0例,S群5例,Grade3はC群0例,S群1例だった.執刀医に関しては,若手(専攻医を含む)の執刀割合がC群95%,S群85%だった.【結語】当科における1日縦2件のロボット支援大腸癌は若手の手術機会を増やしながら安全に運用することができた.