Presentation Information
[O2-6]Risankizumab for Perianal Crohn’s disease
*Satoru Kondo1 (1. Ieda Hospital)
【目的】クローン病の肛門病変に対するリサンキツマブの治療成績について検討した．
【対象】2023年1月から2026年3月までの間に当院でリサンキツマブを導入した42例のうち，肛門病変を有さない症例を除いた38例を対象とした．
【結果】年齢の中央値は30（17-50）歳で，男性27例，女性11例であった．治療歴は，38例のうちBio naïveは3例で，他剤からのスイッチは35例であった．
Bio naïveの3例のうち，2例では導入後4週で一次病変の改善もしくは排膿の減少を認めたが，1例は無効であった．
スイッチした35例では，インフリキシマブからのスイッチが9例，ウステキヌマブが18例，アダリムマブ，ウパダシチニブがそれぞれ3例，ベドリズマブが2例で，スイッチの理由は，効果減弱・二次無効が30例，一次無効，皮膚障害がそれぞれ2例で，妊孕性が1例であった．肛門病変について，スイッチ後4週で一次病変の改善もしくは排膿の減少を認めたのは11例（31.4％）で，不変は21例（60％），増悪したのは3例（8.6％）であった．
【結語】先行治療で効果減弱・二次無効や一次無効の肛門病変では，リサンキツマブへのスイッチで3割程度の症例で改善し，病勢の悪化はほとんどみられなかった．また，Bio naïveの肛門病変にも有効な症例がみられた．
【対象】2023年1月から2026年3月までの間に当院でリサンキツマブを導入した42例のうち，肛門病変を有さない症例を除いた38例を対象とした．
【結果】年齢の中央値は30（17-50）歳で，男性27例，女性11例であった．治療歴は，38例のうちBio naïveは3例で，他剤からのスイッチは35例であった．
Bio naïveの3例のうち，2例では導入後4週で一次病変の改善もしくは排膿の減少を認めたが，1例は無効であった．
スイッチした35例では，インフリキシマブからのスイッチが9例，ウステキヌマブが18例，アダリムマブ，ウパダシチニブがそれぞれ3例，ベドリズマブが2例で，スイッチの理由は，効果減弱・二次無効が30例，一次無効，皮膚障害がそれぞれ2例で，妊孕性が1例であった．肛門病変について，スイッチ後4週で一次病変の改善もしくは排膿の減少を認めたのは11例（31.4％）で，不変は21例（60％），増悪したのは3例（8.6％）であった．
【結語】先行治療で効果減弱・二次無効や一次無効の肛門病変では，リサンキツマブへのスイッチで3割程度の症例で改善し，病勢の悪化はほとんどみられなかった．また，Bio naïveの肛門病変にも有効な症例がみられた．