BCNP2026 合同年会

オーガナイザー：大谷 恭平（加古川中央市民病院精神神経科）
座長：山田 和男（東北医科薬科大学医学部精神科学）、北村 重和（はくほう会加古川病院 脳神経内科）

日本うつ病学会のうつ病診療ガイドライン2025では、治療抵抗性うつ病（TRD）および difficult-to-treat depression（DTD）が治療経過の中で再整理された。一方、臨床現場では、抑うつ症状のみでは説明しきれない疼痛、感覚過敏、身体症状が前景化し、治療反応性を低下させている症例が少なからず存在する。これらの症状は不安障害や身体症状症として理解されることも多いが、近年、神経炎症、中枢感作、感覚処理異常、神経回路の可塑性変化といった共通の神経生物学的基盤が注目されている。本シンポジウムでは、ガイドライン2025を理論的起点とし、疼痛・感覚過敏という症状横断的な身体症状表現型に焦点を当て、精神神経薬理学および臨床神経科学の視点からTRDの異質性を再考する。精神疾患における身体症状の位置づけを再定義し、層別化治療への示唆を提示したい。