特別企画 3　肛門疾患ガイドライン第三版に向けた緊急討論会

[SP3-1] 生成AI時代の直腸肛門領域診療ガイドラインの役割

*佐原 力三郎¹ (1. 牧田総合病院)

現在、我々を取り巻く情報社会は急激に進歩してきており、提供される情報は格段に速く、深く、広く、詳細になってきている。その情報を視覚・聴覚を中心に提供するデバイスはテレビ・ラジオ・紙媒体の時代からインターネットを利用したスマホやPCが主体となってきており、利用者は年齢を問わずほぼ全員が日用品・携帯品として所有し一日何時間も活用している時代である。
特に2020年頃に本格的に始まった生成AI(Artificial Intelligence)は、またたく間に市民の中に浸透してきている。大変手軽であり、スマホに向かって話しかけるだけで即座に回答が得られるのである。インターネット上に乗ってさえいれば世界中の情報から選択して質問者の要望する詳細さも考慮して回答してくれる大変便利な情報取得方法となってきている。
したがって、専門性の高い直腸肛門領域にあっても診療上AIに頼った情報取得を試みる臨床の現場はおそらく増加していくものと思われる。しかし生成AIは巨大な情報源から探して列挙する作業は得意かもしれないが、生命や健康を左右する診療の場において根拠も明示されて相応しい回答かどうかはまだ疑問である。また、回答は各種あってどの回答が正解かを迷うことも多いのが現状である。直腸肛門疾患に限らず、検査の適応、治療法の選択、患者への説明や治療結果には治療担当者が責任を負うことはこれからも変わらないが、ガイドライン作成委員会の作成する診療の適切な根拠提示がその大きな役割であり、生成AIにはその役割は果たせないと思われる。
2014年初版及び2020年改訂第２版の大腸肛門病学会編集の診療ガイドラインは書物としての情報源であり、改訂第３版も書物としての完成を目指しているものと思われる。しかし新たな試みとして、生成AIと何らかの活用可能な「手続き」により意図的連携を推進し、ガイドラインの閲覧・利用頻度がさらに増し治療担当者の負担を軽減し、国民の健康増進に寄与できればガイドライン作成委員会の面目躍如となるであろう。生成AIとの連携を模索するのもガイドライン改訂３版作成委員会への要望としたい。