第45回日本認知症学会学術集会 第41回日本老年精神医学会 合同大会

座長：三村 將（慶應義塾大学予防医療センター）

共催：日本イーライリリー株式会社 研究開発・メディカルアフェアーズ統括本部

【概要】アルツハイマー病(AD)は症状が出現する20年ほど前から病理学的変化が始まると考えられており、認知機能が保たれている病期（プレクリニカル期）から症状が進行するまでを連続的に捉える概念、AD continuum（アルツハイマー病連続体）として理解されるようになってきた。ADの病態として想定されるAβカスケード仮説では、より早期での治療開始がより効果をもたらす可能性があり、顕性遺伝性AD観察研究等のバイオマーカーデータは支持的な結果を示す一方、孤発性ADでは進行様式が様々であることも知られている。
近年、血液バイオマーカーの進歩により、認知機能が保たれた段階でのAD病理検出が可能となった。しかし国内外のガイドラインでは、症状がない病期でのバイオマーカー検査は現時点で推奨されていない。
本講演では、まずAD continuumについて概説し、続いてプレクリニカルADに関する最新のバイオマーカー研究とその臨床的課題を解説する。