第121回日本精神神経学会学術総会

司会：渡邉 博幸（医療法人学而会木村病院）、菊地 紗耶（東北大学病院）
メインコーディネーター：竹内 崇（東京科学大学病院）
サブコーディネーター：鈴木 利人（順天堂大学医学部付属順天堂越谷病院）

小児期逆境体験（Adverse Childhood Experiences : ACEs）とは、小児期における被虐待や機能不全家族との生活による困難な体験のことである。具体的には、親による侮辱、暴言、暴力、性的虐待、ネグレクトなどの精神的または身体的なストレス要因や、別居・離婚による親との別離、母親に対する暴力・暴言の目撃、薬物・アルコール依存者やうつ病・自殺企図患者が家族内にいること、服役中の家族の存在、といった家族の機能不全の問題が含まれる。このACEsは、成人期以降の心身の健康に影響を及ぼすとされており、近年多くの注目が集まっている。特に児童福祉領域では、ACEsをもつ親がその子どものACEsの要因となるといった逆境体験の連鎖は大きな課題となっている。
周産期メンタルヘルスとACEsの関係性についてどうだろうか。ACEsを経験した女性にとって、妊娠は自身の幼少時の記憶を呼び覚ますものでもあり、周産期におけるメンタルヘルス問題に少なからず影響を及ぼすことが考えられる。妊娠中の不安や抑うつ、産後うつ、そして育児をしていくなかでのボンディングにも問題が生じる可能性がある。
そこで、本シンポジウムでは、「周産期メンタルヘルスと小児期逆境体験」をテーマに、この領域で活躍しているシンポジスト5名の登壇を予定している。児童精神科医である山下洋先生（九州大学病院子どものこころの診療部）には「逆境体験とボンディング障害」、児童相談所で活動する精神科医の上野千穂先生（京都児童相談所）には「世代間連鎖を防止するための支援」、公衆衛生領域で活動している産婦人科医の寺田周平先生（東京科学大学国際健康推進医学分野）には「逆境体験と予定外妊娠」、基礎研究の視点から精神科医の堀弘明先生（国立精神・神経医療研究センター行動医学部研究部）には「逆境的小児期体験と神経生物学」、最後に数多くの妊産婦支援を行っている精神科医の清野仁美先生（兵庫医科大学精神科神経科学講座）には「逆境体験を有する妊産婦支援」について、それぞれ発表をお願いしている。
本シンポジウムによって、精神科医のこの領域に関するリテラシー向上が期待され、精神神経科学の充実・発展に大きく寄与するものと確信している。