講演情報
[P10-06]中年期就労女性におけるGLIS基準からみた健康リスクの検討
*中江 誠1 (1. フィットN＋)
キーワード：
就労女性、健康リスク、体組成
被験者への説明と同意（個人情報保護に関する秘匿性の保持とデータの提供と数値等による処理並びに学術的開示に関する同意）と所属事業所における倫理的承認は得ている。
【目的】2024年にGlobal Leadership Initiative in Sarcopenia（GLIS）は、筋力・筋量・筋質を包括的に評価することの重要性を提唱した。さらに、日本初のサルコペニア肥満診断アルゴリズムでは対象年齢が40～74歳とされ、2025年には、18歳から閉経前女性を対象としたFUSの概念が提唱されるとともに、AWGS2025ではサルコペニア診断の対象年齢が50歳まで拡大された。これらの報告に共通するのは、筋力低下および低骨格筋量を早期から評価する重要性である。そこで本研究では、GLISで重視される筋力・筋量・筋質の評価の観点から、中年期就労女性における筋機能障害の実態と将来的な健康リスクについて検討した。
【方法】対象は、地域在住の就労女性22名（年齢中央値47歳）。本邦では、骨格筋量の絶対的なカットオフ値は確立されていないため、標準体重から算出される推定骨格筋量の基準範囲より下回る低値群（7名）と基準範囲内の正常群（15名）の２群に分類して比較した。筋力評価は、左右それぞれ2回測定した握力の最大値とした。筋量評価は、筋肉量（kg）、身長²補正およびBMI補正によるSMI（骨格筋指数）、細胞内水分量（ℓ）とした。筋質評価は、細胞外水分比（ECW/TBW：正常範囲は0.360-0.400）と位相角（°）とした。その他の評価としてBMI、骨ミネラル量（kg）、体脂肪率（%）、体脂肪量（kg）、内臓脂肪面積（cm²）の体組成項目をInBody S10で測定した。
【結果】低値群の筋力指標の握力は、正常群に比して有意に低く（p＝0.0337）、骨格筋量との間には中等度の正相関を認めた（rs＝0.618，p＝0.0046）。筋量指標では、筋肉量は有意に低く（p=0.0005）、SMIは、BMI補正（カットオフ値<0.63）に有意差はないものの、身長²補正（カットオフ値<5.7）は有意に低かった（p＝0.0004）。筋質指標は、ECW/TBWに有意差はないが、位相角（p＝0.034）は有意に低く、ECW/TBWとの間には強い負の相関を認めた（rs＝-0.773，p＝0.0004）。BMI（p＝0.0027）および骨ミネラル量（p＝0.0007）は有意に低かった。また体脂肪率、体脂肪量および内臓脂肪面積とともに有意差を認めなかった。身長²補正SMIは低値であった一方、体脂肪率には有意差を認めなかった。
【結論】低値群では、GLIS基準で重視される骨格筋の筋力・筋量・筋質の低下が示唆された。また身長²補正SMIは低値である一方で、体脂肪率に差を認めなかったことから、相対的な筋量不足を特徴とする体組成であり、今後さらなる筋量低下や体脂肪率の増加に伴うサルコペニア肥満のリスクを有する可能性が示唆された。中年期就労女性に対する体組成と筋力を組み合わせた評価に基づく運動・栄養介入は、将来的な健康リスクの予防に重要である。
【方法】対象は、地域在住の就労女性22名（年齢中央値47歳）。本邦では、骨格筋量の絶対的なカットオフ値は確立されていないため、標準体重から算出される推定骨格筋量の基準範囲より下回る低値群（7名）と基準範囲内の正常群（15名）の２群に分類して比較した。筋力評価は、左右それぞれ2回測定した握力の最大値とした。筋量評価は、筋肉量（kg）、身長²補正およびBMI補正によるSMI（骨格筋指数）、細胞内水分量（ℓ）とした。筋質評価は、細胞外水分比（ECW/TBW：正常範囲は0.360-0.400）と位相角（°）とした。その他の評価としてBMI、骨ミネラル量（kg）、体脂肪率（%）、体脂肪量（kg）、内臓脂肪面積（cm²）の体組成項目をInBody S10で測定した。
【結果】低値群の筋力指標の握力は、正常群に比して有意に低く（p＝0.0337）、骨格筋量との間には中等度の正相関を認めた（rs＝0.618，p＝0.0046）。筋量指標では、筋肉量は有意に低く（p=0.0005）、SMIは、BMI補正（カットオフ値<0.63）に有意差はないものの、身長²補正（カットオフ値<5.7）は有意に低かった（p＝0.0004）。筋質指標は、ECW/TBWに有意差はないが、位相角（p＝0.034）は有意に低く、ECW/TBWとの間には強い負の相関を認めた（rs＝-0.773，p＝0.0004）。BMI（p＝0.0027）および骨ミネラル量（p＝0.0007）は有意に低かった。また体脂肪率、体脂肪量および内臓脂肪面積とともに有意差を認めなかった。身長²補正SMIは低値であった一方、体脂肪率には有意差を認めなかった。
【結論】低値群では、GLIS基準で重視される骨格筋の筋力・筋量・筋質の低下が示唆された。また身長²補正SMIは低値である一方で、体脂肪率に差を認めなかったことから、相対的な筋量不足を特徴とする体組成であり、今後さらなる筋量低下や体脂肪率の増加に伴うサルコペニア肥満のリスクを有する可能性が示唆された。中年期就労女性に対する体組成と筋力を組み合わせた評価に基づく運動・栄養介入は、将来的な健康リスクの予防に重要である。