一般　ポスター7　産前産後２

[P07-05] 地方自治体産後骨盤ケア教室における、産後身体症状に関する調査

*須貝 朋¹、安倍 美紀¹、高橋 知子²、三國 和美² (1. 亀田クリニック　リハビリテーション室、2. 亀田総合病院　消化器外科)

キーワード：

産後骨盤ケア教室、地方自治体、産後の身体症状

所属施設の臨床研究審査委員会による審査を受け承認を得た。承認番号[26-025]

【目的】
産後女性では、腰痛や尿失禁をはじめとする身体症状が高頻度に認められる。しかし、これまでの報告は医療機関受診者や講座参加者など、対象集団が限定された研究が多く、地域における産後女性の身体症状の実態を十分に反映しているかは明らかでない。また、出生数を基準として教室参加状況と身体症状をあわせて検討した報告は少ない。地方自治体で実施される産後骨盤ケア教室は、地域の産後女性を対象として案内される事業であり、地域における身体症状の実態把握に有用な場となり得る。そこで本研究の目的は、地方自治体における産後骨盤ケア教室の実施状況を整理し、出生数に対する教室参加率、有症状率および身体症状の内訳を明らかにすることで、地域における産後女性の身体症状の実態把握に資する基礎資料を得ることである。
【方法】
本研究は、地方自治体における産後骨盤ケア教室参加者を対象とした後ろ向き観察研究である。2022年4月1日から2025年3月31日までに実施されたアンケートについて、自治体より個人を特定できないよう十分に匿名化されたデータの提供を受けた。初回参加者数から出生数に対する教室参加率を算出し、有症状率および身体症状の内訳について記述統計により解析した。 
【結果】
2022年4月1日から2025年3月31日における自治体の出生数は114人であった。産後骨盤ケア教室の初回参加者は62人で、出生数に対する教室参加率は54.4％であった。参加者62人中45人（72.6％）が何らかの身体症状を有しており、症状の内訳は、骨盤のゆるみが37.1％と最も多く、次いで腰痛33.9％、尿失禁12.9％、身体の違和感8.1％、便失禁3.2％、腟または腟周囲の下垂感3.2％、その他17.7％であった。その他の症状として、肩こり、会陰部痛、尾骨痛、便秘、体力・筋力低下など多様な訴えが認められた。
【結論】
教室参加者の約7割が何らかの身体症状を有しており、骨盤のゆるみや腰痛などの運動器症状に加え、尿失禁をはじめとする骨盤底機能に関する症状も認められた。本研究対象となった地域の産後女性においても、身体的不調を抱える者が少なくない実態が示された。産後早期から身体機能を評価し、適切な運動指導やセルフケア支援につなげることは、産後女性の健康維持・増進に重要であり、早期介入の必要性が示唆された。また、地域における産後骨盤ケア教室は、身体的不調を早期に把握し、必要に応じて医療機関等と連携して適切な支援につなげる場として有用であると考えられた。