一般　ポスター11　産前産後３

[P11-03] 就業中の妊婦を支援する取り組み～第2報～　まるっとさぽーとを使用した実際の支援例3名の報告

*富﨑 優花¹、下重 美奈¹、髙木 武蔵¹、中尾 健太郎¹ (1. IMS＜イムス＞グループ　イムス横浜東戸塚総合リハビリテーション病院)

キーワード：

就業妊婦、自主トレーニング、セルフケア

発表にあたり、個人情報とプライバシーの保護に配慮した上で、書面にて説明をし対象者から同意を得た。また、対象者の個人情報を匿名加工し、個人の特定がされないよう配慮した。

【背景・目的】妊娠しながら就業する女性（以下、就業妊婦）は増加している傾向にあり、当院においても多くの就業妊婦が多種多様な悩みを抱えながらリハビリテーション科スタッフとして就業している状況であった。そこで、就業妊婦を対象とした当院オリジナル情報収集シート「まるっとさぽーと」（以下、まるさぽ）を作成した。よって今回、継続的にまるさぽを運用し、産前休暇後も提案した自主トレーニングやセルフケアを実施できていた3名の就業妊婦について報告する。

【方法・内容】印刷したまるさぽを手渡しし、対象者本人用の項目へ記載を依頼した。その後、当院ウィメンズヘルスチームに参加している6名でシートに基づき姿勢観察や情報収集などを行った。以下に対象者情報を示す。対象者A：20代/理学療法士、初産。まるさぽの運用は妊娠週数18週目～30週目の間に6回。対象者B：30代/作業療法士、初産。まるさぽの運用は妊娠週数25週目～30週目の間に3回。対象者C：30代/理学療法士、初産。まるさぽの運用は妊娠週数23週目～28週目の間に2回。妊娠週数16週目の際に患者の体位変換を行った際に左臀部を痛め、妊娠中であったためエコーやレントゲンでの確定診断は行えていなかったが、整形外科へ定期的に受診していた。

【結果・成果】継続的な運用により、対象者への就業中の支援内容を整理することができた。対象者Ａ：妊娠経過に伴い椅子座位でのデスクワークも増加していたため、長時間の座位での腰部への疼痛を訴えていたが、空いた時間に行えるセルフケアの指導による自己管理が可能となった。対象者Ｂ：通勤でバスを使用しており、長時間の立位保持による腰部の疲労感を訴えていたが、通勤後すぐ出来るストレッチの指導により症状が軽減した。対象者Ｃ：直接的に受傷部位に触れずに、代償により疲労が生じていた上半身のセルフケアの指導を行ったことにより、就業を継続できた。また、すべての対象者が産前休暇へ入ってからも指導内容を継続することができていた。

【考察】まるさぽを継続的に運用できたことで、対象者ごとに個別で課題を整理し、個人に合わせた自主トレーニングやセルフケアを提案することができた。また、今回は理学療法士や作業療法士を対象としていたため、日常的なケアを継続する重要性を理解しており、産前休暇後の習慣化が円滑に行えたと考えられる。そのため、今後多様な環境において就業妊婦を支援していくためには、様々な職種での有用性を検討していく必要性がある。