講演情報

[O04-04]病院勤務女性職員における妊娠中の腰痛および尿失禁と関連する因子

*田川 菜乃羽1、門脇 俊2、福谷 早耶香1、黒崎 育美1、江草 典政1、馬庭 壯吉3 (1. 島根大学医学部附属病院 リハビリテーション部、2. 島根大学 整形外科学講座、3. 島根大学 リハビリテーション医学講座)

キーワード:

妊娠中、腰痛、尿失禁

機関内倫理委員会の承認を得た(通知番号8432)上で、アンケートの冒頭に研究概要を記載し研究への参加同意を得て実施した。
【目的】妊娠中には肩こりや腰痛や骨盤帯痛といった運動器症状から頻尿、尿失禁といった泌尿器系の症状まで様々な愁訴が好発することが報告されているが、病院を受診した患者を対象とした研究が多く一般に就労している人口集団における実態は十分に明らかになっていない。これらの症状は医学的には胎児への影響が少ないとされるものの、日常生活や就労に支障をきたし、特に腰痛や尿失禁は生活の質を著しく低下させるため、女性のヘルスケアにおいて解決すべき課題のひとつである。本研究の目的は、当院に勤務する女性職員を対象として妊娠中の腰痛および尿失禁と関連する因子を明らかにすることである。
【方法】対象は当院に勤務する女性職員のうち3年以内に出産を経験したものとし、令和7年5月8日〜5月31日までの期間でMicrosoft Formsを使用した無記名式アンケート調査を実施した。質問内容は、年代、身長・体重、職種、出産回数、分娩の種類、分娩時の合併症、妊娠中の体重増加、妊娠中の運動、そして妊娠中の身体症状とした。評価項目は腰痛および尿漏れの有症率、それぞれの症状と各項目の関連とし、統計解析は、身体症状と出産回数、職種、年代、運動習慣の関連にはカイ2乗検定を用い、有意差のあった項目ではロジスティック回帰分析を実施しオッズ比を算出した。身体症状と体重、妊娠中の体重増加との関連についてはt検定を用いて比較した。
【結果】回答が得られた118名のうち、年代は20代が13%、30代が69%、40代が15%、50代が3%であり、職種は医師が9%、看護師が70%、医療技術職が8%、事務職が10%であった。平均身長158.5±5.4cm、体重53.8±7.4kg、BMI 21.4±2.6kg/m2、妊娠中の体重増加量は10.0±3.2kgであった。妊娠中の身体症状として最も多かったのが腰痛で82名(69%)であり、尿漏れは54名(46%)であった。腰痛と出産回数の関連については、有症率が初産で68.3%、2回目で67.9%、3回目以降で84.2%であり、3回目以降で多い傾向であったが有意差はなかった。腰痛と職種の関連では、有症率が看護師で77.1%、医療技術職で55.5%、事務職で58.3%、医師で36.3%であり、職種間で有意差があった。また、看護師の腰痛発生オッズ比は他職種に対して3.18であった。一方で年代、体重、妊娠中体重増加量、妊娠中運動習慣は有意差がなかった。妊娠中の尿漏れと出産回数の関連については、有症率が初産で34.1%、2回目で50.0%、3回目以降で64.1%と有意に増加し、オッズ比は1.85であった。年代、体重、体重の増加量、妊娠中運動習慣については有意差がなかった。
【結論】当院女性職員において妊娠中の腰痛は69%、尿漏れは46%が経験していた。腰痛には職種が関連し看護師で頻度が高く、尿漏れは出産回数が多いほど頻度が高かった。