講演情報
[P04-03]当院で運動器リハビリテーションを受ける18〜30歳代女性における月経随伴症状の実態
―MDQを用いた調査―
*岡田 果歩1、鍋島 雅美1、北根 万由佳1、高﨑 萌々子1 (1. 千葉きぼーるクリニック)
キーワード：
月経随伴症状、運動器リハビリテーション、MDQ
【倫理的配慮】本調査は、所属機関における倫理審査委員会の承認を得た上で、参加には口頭および書面にて説明を行い、同意を得た後に実施した。
【目的】近年、月経に伴う身体的・心理的変化は、学業や就労、日常生活の質に大きな影響を及ぼすことが報告されている。特に18〜30歳代女性は学生生活から長期的な就労生活への移行期にあたり、生活リズムの変化が生じやすい世代であり、月経に関連した症状を抱えながら生活している場合が多い。月経随伴症状では腰痛や骨盤痛などの運動器症状を認めることが多いが、運動器疾患との関連については十分に検討されていない。本研究の目的は、日本版Menstrual Distress Questionnaire(MDQ)（以下MDQ）を用いて当院でリハビリテーションを受けている方の月経随伴症状の実態について明らかにすることである。
【方法】対象は、2026年6月〜7月に当院で運動器リハビリテーションを受けた18〜30歳代女性患者52名とした（平均年齢31.2歳±5.1）。このうち、研究内容について十分な説明を行い、文書による同意が得られた20名（参加率38.5%）を解析対象とした。対象者には、MDQを記入してもらい、各対象者それぞれの総合得点と下位尺度（「痛み」「水分貯溜」「自律神経」「負の感情」「集中力」「行動変化」「気分の高揚」「コントロール」）の合計点を算出した。また、対象者それぞれのリハビリテーションの疾患部位の調査を行い、当院で運動器リハビリテーションを受けている女性患者のMDQの実態に対して記述統計を行った。
【結果】対象者の整形疾患の内訳として腰部疾患8名、足部疾患4名、頸部疾患2名、肩関節疾患2名、股関節疾患2名、手指・手関節疾患2名であった。MDQ総合得点の中央値は、月経前87.5点、月経中101.5点、月経後60.5点であり、月経中で最も高値を示した。下位尺度においても、「痛み」「自律神経」「集中力」「行動変化」の項目の中央値も同様に月経中で最も高値を示した。しかし、「水分貯留」「負の感情」の中央値は月経前で最も高値を示した。また、「気分の高揚」「コントロール」の中央値は3期間で同じ点数となった。
【結論】本研究では、MDQの総合得点および「痛み」「自律神経」「集中力」「行動変化」は月経中に最も高値を示した。月経中は疼痛や自律神経症状に加え、集中力や活動の低下が生じやすいことから、月経周期に応じた症状や活動状況を把握し、運動療法の内容や負荷量を調整をする必要性が示唆された。また、「水分貯留」および「負の感情」は月経前で高値を示しており、月経開始前から身体的・心理的変化が生じていることが示唆された。これらのことから、リハビリテーションを受ける女性患者に対しては、月経周期を考慮した症状把握や運動負荷量の調整、心理側面への配慮が必要であると考える。さらに、本研究は解析対象が20名と少数であるため、今後は対象者数を増やし、疾患別や月経随伴症状との関連について検討していきたい。
【方法】対象は、2026年6月〜7月に当院で運動器リハビリテーションを受けた18〜30歳代女性患者52名とした（平均年齢31.2歳±5.1）。このうち、研究内容について十分な説明を行い、文書による同意が得られた20名（参加率38.5%）を解析対象とした。対象者には、MDQを記入してもらい、各対象者それぞれの総合得点と下位尺度（「痛み」「水分貯溜」「自律神経」「負の感情」「集中力」「行動変化」「気分の高揚」「コントロール」）の合計点を算出した。また、対象者それぞれのリハビリテーションの疾患部位の調査を行い、当院で運動器リハビリテーションを受けている女性患者のMDQの実態に対して記述統計を行った。
【結果】対象者の整形疾患の内訳として腰部疾患8名、足部疾患4名、頸部疾患2名、肩関節疾患2名、股関節疾患2名、手指・手関節疾患2名であった。MDQ総合得点の中央値は、月経前87.5点、月経中101.5点、月経後60.5点であり、月経中で最も高値を示した。下位尺度においても、「痛み」「自律神経」「集中力」「行動変化」の項目の中央値も同様に月経中で最も高値を示した。しかし、「水分貯留」「負の感情」の中央値は月経前で最も高値を示した。また、「気分の高揚」「コントロール」の中央値は3期間で同じ点数となった。
【結論】本研究では、MDQの総合得点および「痛み」「自律神経」「集中力」「行動変化」は月経中に最も高値を示した。月経中は疼痛や自律神経症状に加え、集中力や活動の低下が生じやすいことから、月経周期に応じた症状や活動状況を把握し、運動療法の内容や負荷量を調整をする必要性が示唆された。また、「水分貯留」および「負の感情」は月経前で高値を示しており、月経開始前から身体的・心理的変化が生じていることが示唆された。これらのことから、リハビリテーションを受ける女性患者に対しては、月経周期を考慮した症状把握や運動負荷量の調整、心理側面への配慮が必要であると考える。さらに、本研究は解析対象が20名と少数であるため、今後は対象者数を増やし、疾患別や月経随伴症状との関連について検討していきたい。