講演情報

[P01-04]急性期総合病院での集団マタニティエクササイズクラスの開催~現状と可能性~

*鈴木 詩織1、永峯 江里加1、中澤 祐利枝1、伊賀 健太郎2、齊藤 貴子3、島津 泉3 (1. 聖隷浜松病院 リハビリテーション部、2. 聖隷浜松病院 産婦人科、3. 聖隷浜松病院 看護部)

キーワード:

集団マタニティエクササイズクラス、尿漏れ、多職種連携

業務改善のためのアンケートを実施し、今回の発表は実践報告として提出します。
【背景】当院では2025年5月より,集団マタニティエクササイズクラス(以下,クラス)を開始した.このクラスは産婦人科医,助産師,理学療法士,作業療法士による多職種連携チームでの取り組みである.妊娠中のマイナートラブルの周知やセルフケア指導を主軸とし,主に尿失禁の予防・改善を目的とした.産科外来の問診で尿漏れありと返答された方,医師・助産師からの勧めがあった方,参加希望があった方がクラスに参加した.参加者にはICIQ-SFを用いて尿失禁の症状やQOLの実態調査をした.しかし実際の受講率は低く,目標参加率に届いていない状況である.そこで当院産科外来受診中の患者に対しクラスの認知度や,ニーズの把握を目的としたアンケート調査を実施したため,現状と課題を報告する.

【方法・内容】対象は,2026年6月8日から12日までに産科外来を受診した患者とした.この対象には,産後健診の患者も含めた.アンケート内容は,妊娠週数,クラスの認知度,参加率,参加できない・しない理由,希望価格帯,希望内容とし,Googleフォームで返答できるようQRコードを配布した.

【結果】アンケート回答者は,178名.回答率は,初回受診から妊娠15週が11.2%,16~27週が18%,28~35週が25.8%,36週以上が26.4%,産後が18.5%であった.クラス開催の認知度は43.8%で,知らないとの回答が56.2%であった.クラスに参加歴のある患者は6.2%で,93.8%が参加したことがないという結果であった.クラスに参加しない,できない理由としては,仕事があるためが34.8%と最も多かった.希望価格帯は1000円以下が35.4%と多かった.クラスに希望する内容は尿漏れの改善で最も多く58.4%であった.

【考察】今回の結果より,クラスの周知が不十分であることがわかったため,院内チラシの作成,母親学級での紹介をしていく必要があると考える.仕事があるために参加困難である方が多く,より早く情報提供をし,スケジュールの調整しやすいようにする工夫も必要と感じた.尿漏れ改善のニーズについては医療者と妊婦で相違なく,多くの妊婦の課題であることが分かった.産科外来受診時に尿漏れのチェックを行っていることで,有症状を確認しやすくなっているが,クラスに参加した方のICIQSFの結果と比較すると,必ずしも重症な方が参加しているとは言えないのが現状である.クラス参加へ繋げるためには,実際の内容やエクササイズの必要性がわかるようにHPなどへの掲載も必要と考えた.妊娠による身体機能の変化や,出産による骨盤底筋への負担を周知するための啓発活動を続け,心身ともに健康な女性が増えるために急性期総合病院での取り組みを拡大していきたいと考える.