講演情報
[シンポジウム2]産前産後・育児期における理学療法の地域社会実装
〜集団講座を起点とした多職種連携と信頼構築のプロセス〜
青山 花奈恵 (合同会社Life ライフ・オステオパシー・センター)
【本文】
【はじめに・目的】
近年、産前産後および育児期における理学療法の必要性が注目されているが、地域現場での認知度は未だ低く、不調を抱えつつも医療機関等へ受診・相談しない潜在層が大多数を占める。民間（自費）の立場から地域に理学療法の価値を届けるには、単なる集客目的のイベントや知識提供ではなく、住民の生活圏内に溶け込んだ持続可能な信頼・支援動線の構築が不可欠である。本発表では、12 年間にわたる地域母子保健分野での実践を通じ、集団講座を起点とした多職種連携と信頼構築の試行錯誤のプロセス、および現在もなお模索を続ける理学療法士の職能拡大に向けた課題と展望について報告する。
【活動内容（方法）】
医療介入手前の「なんとなくの不調」を抱える最大多数の層（マジョリティ層）に対し、「運動によるスッキリ感・楽しさ・交流」を重視した低リスクな集団講座を地域で継続開催してきた。講座を重ねる中で、子育て支援員や保育士、助産師、養護教諭等の役割や得意分野の理解に努め、各専門職の現場で伝わりやすい「例え話」を用いた相互対話を模索。その知見を活かし、支援者・専門職向けの講習会開催へと展開を続けている。
【結果・成果】
集団講座から個別介入（整体院等への来院）へ直接移行する参加者はごく一部にとどまる。しかし、講座の継続と「伝わる言葉」による支援者との対話を重ねる中で、支援センターや保育士、参加者の口コミを経由した「相談・紹介」のルートが少しずつ生まれ始めている。一方で、地域ごとの特性や協力体制に応じた関わり方の最適化など、未だ現場レベルでの試行錯誤を継続している段階である。
【考察・結論】
本実践を振り返ると、他職種との相互理解に基づく「言葉の翻訳（例え話）」と地道な対話こそが連携の足がかりとなっていた。しかし、確固たるモデルが完成したわけではなく、理学療法士が地域へ真に根ざすためには、相手の立場に立ったコミュニケーション（接客・サービス視点）をアップデートし続ける姿勢が不可欠である。現在進行形の実践と課題を提示し、参加者とともに今後の地域社会実装のあり方を議論したい。
【略歴】
2006 年 北海道千歳リハビリテーション学院卒業
2006〜2017 年 医療法人社団いずみ会北星病院リハビリテーション科
2018 年 ライフ・オステオパシー・センター勤務（〜現在）
2019 年 合同会社Life 設立、マネージャー就任（現在、千歳・北見・札幌の3店舗を経営）
＜学会活動・役職＞
公益社団法人北海道理学療法士会 理事（石狩支部長）、女性セラピスト勉強会 Women’s Flower 代表
＜主な社会活動・講師歴＞
千歳市子育て総合支援センター講座講師（2014年〜）、母子衛生研究会札幌支部講座講師、小規模保育園・養護教諭向け研修講師、NHK「ひるナマ！北海道」等メディア出演多数
＜著書（分担執筆）＞
『理学療法MOOK20 ウィメンズヘルスと理学療法』「地域コミュニティでの理学療法士の取り組み」（三輪書店、2016年）
【はじめに・目的】
近年、産前産後および育児期における理学療法の必要性が注目されているが、地域現場での認知度は未だ低く、不調を抱えつつも医療機関等へ受診・相談しない潜在層が大多数を占める。民間（自費）の立場から地域に理学療法の価値を届けるには、単なる集客目的のイベントや知識提供ではなく、住民の生活圏内に溶け込んだ持続可能な信頼・支援動線の構築が不可欠である。本発表では、12 年間にわたる地域母子保健分野での実践を通じ、集団講座を起点とした多職種連携と信頼構築の試行錯誤のプロセス、および現在もなお模索を続ける理学療法士の職能拡大に向けた課題と展望について報告する。
【活動内容（方法）】
医療介入手前の「なんとなくの不調」を抱える最大多数の層（マジョリティ層）に対し、「運動によるスッキリ感・楽しさ・交流」を重視した低リスクな集団講座を地域で継続開催してきた。講座を重ねる中で、子育て支援員や保育士、助産師、養護教諭等の役割や得意分野の理解に努め、各専門職の現場で伝わりやすい「例え話」を用いた相互対話を模索。その知見を活かし、支援者・専門職向けの講習会開催へと展開を続けている。
【結果・成果】
集団講座から個別介入（整体院等への来院）へ直接移行する参加者はごく一部にとどまる。しかし、講座の継続と「伝わる言葉」による支援者との対話を重ねる中で、支援センターや保育士、参加者の口コミを経由した「相談・紹介」のルートが少しずつ生まれ始めている。一方で、地域ごとの特性や協力体制に応じた関わり方の最適化など、未だ現場レベルでの試行錯誤を継続している段階である。
【考察・結論】
本実践を振り返ると、他職種との相互理解に基づく「言葉の翻訳（例え話）」と地道な対話こそが連携の足がかりとなっていた。しかし、確固たるモデルが完成したわけではなく、理学療法士が地域へ真に根ざすためには、相手の立場に立ったコミュニケーション（接客・サービス視点）をアップデートし続ける姿勢が不可欠である。現在進行形の実践と課題を提示し、参加者とともに今後の地域社会実装のあり方を議論したい。
【略歴】
2006 年 北海道千歳リハビリテーション学院卒業
2006〜2017 年 医療法人社団いずみ会北星病院リハビリテーション科
2018 年 ライフ・オステオパシー・センター勤務（〜現在）
2019 年 合同会社Life 設立、マネージャー就任（現在、千歳・北見・札幌の3店舗を経営）
＜学会活動・役職＞
公益社団法人北海道理学療法士会 理事（石狩支部長）、女性セラピスト勉強会 Women’s Flower 代表
＜主な社会活動・講師歴＞
千歳市子育て総合支援センター講座講師（2014年〜）、母子衛生研究会札幌支部講座講師、小規模保育園・養護教諭向け研修講師、NHK「ひるナマ！北海道」等メディア出演多数
＜著書（分担執筆）＞
『理学療法MOOK20 ウィメンズヘルスと理学療法』「地域コミュニティでの理学療法士の取り組み」（三輪書店、2016年）