第21回医療の質・安全学会学術集会

座長：中村　京太（横浜市立大学附属市民総合医療センター医療の質・安全管理部）, 滝沢　牧子（千葉大学医学部附属病院／千葉大学大学院医学研究院）
企画提案者：滝沢　牧子（千葉大学医学部附属病院／千葉大学大学院医学研究院）

医療安全の推進のためには、個人パフォーマンスに着目した表面的な対策ではなく、システムの改善を目指すことが重要である。一方、実際の医療安全管理や監査等においてはインシデント報告や重大事象の検討状況や各種記録などを中心とするうまくいかなかったことに着目し、再発を防ぐというSafety-Iの手法が中心的に用いられてきた。オランダでは2020年ごろより、医療安全政策におけるSafety-II への転換が図られてきた。本セッションでは、その経験を軸に、日本における Safety-IIの実装に向けた課題と方策を議論する。Dr. Ian Leistikow より、オランダにおける Safety-II への政策転換について、①転換の背景・理由、②具体的な移行の進め方、③転換後に何が変化したか、をご講演いただく。中島和江先生より、日本における RHC（Resilient Health Care）の取り組みを紹介いただき、現状と課題を整理いただく。長谷川友紀先生より、Safety-IとSafety-IIの視点について医療安全の外部的な評価でどのように取り入れるか（取り入れているか）を解説いただく。オランダの経験を踏まえ、日本での Safety-IIの実装可能性について、演者・参加者とともに議論する。