講演情報
[P-066]調理の頻度と自立喪失の関係における性差について：LEDO 研究
○清水 潤1、富永 一道1,2、齋藤 寿章1,2、前田 憲邦1、井上 幸夫1、矢野 彰三2,3、安藤 雄一4 (1. 一般社団法人島根県歯科医師会、2. 島根大学地域包括ケア教育研究センター、3. 島根大学医学部臨床検査医学講座、4. 国立保健医療科学院)
【目的】
後期高齢者における調理の頻度と健康寿命の関係については，十分に解明されておらず，性差に関する情報も限られている。そこで，本研究の目的は，島根県後期高齢者歯科口腔健康診査（以下LEDO健診）受診者を対象として，調理の頻度と自立喪失の関係を男女別に明らかにすることとした。
【方法】
本研究では，R1~R3年にLEDO健診を受診した20679名から医療・介護保険情報より自立喪失に関するデータを統合した12884名（男性5698人，平均年齢78.80歳，標準偏差±2.94歳）を分析対象とした。アウトカムを自立喪失（要介護2以上及び介護認定前の死亡）と定義した。調理の頻度（しない，時々，毎日）は，質問紙によって調査した。男女別に調理の頻度に対して，基本属性，口腔機能，既往歴のクロス集計を行った。主要解析では，自立喪失を目的変数として，調理の頻度3群（しない，時々，毎日；参照群）を投入したCOX比例ハザードモデルを実施して，ハザード比（HR）および95%信頼区間（CI）を計算した。共変量は，男女別にクロス集計で有意だった変数をもとにModel1；調整なし，Model2；基本属性，Model3；基本属性，口腔機能，既往歴を調整した。
【結果と考察】
自立喪失の発生割合は男性339/5698（5.95％），女性306/7186（4.26％）であった。平均観察期間はそれぞれ21.05±9.89か月，21.06±9.96か月であった。クロス集計で有意だった変数は，男性で年齢，高血圧，パーキンソン病，アルツハイマー病だった。女性では年齢，歯数，客観的咀嚼能力，主観的咀嚼能力，連続三回嚥下積算時間，高血圧，糖尿病，脳血管障害，虚血性心疾患，腎不全，関節症，脊椎障害，骨折，骨粗鬆症，パーキンソン病，アルツハイマー病，その他神経系，うつ病，統合失調症，肺炎，誤嚥性肺炎，低栄養，貧血，失禁，多剤内服薬など多くの疾患や状態と有意に関係していた。主要解析の結果，男性ではModel3で自立喪失との有意な関連が確認されず，女性では，“調理しない”; 3.25 ( 2.33-4.54)，“時々調理”；2.50 (1.89-3.32)と関連していた。女性において調理の頻度が少ないことが，自立喪失の危険因子となっていた。
（COI：開示なし）
（島根大学医学部医学研究倫理委員会承認番号20220723-1）
後期高齢者における調理の頻度と健康寿命の関係については，十分に解明されておらず，性差に関する情報も限られている。そこで，本研究の目的は，島根県後期高齢者歯科口腔健康診査（以下LEDO健診）受診者を対象として，調理の頻度と自立喪失の関係を男女別に明らかにすることとした。
【方法】
本研究では，R1~R3年にLEDO健診を受診した20679名から医療・介護保険情報より自立喪失に関するデータを統合した12884名（男性5698人，平均年齢78.80歳，標準偏差±2.94歳）を分析対象とした。アウトカムを自立喪失（要介護2以上及び介護認定前の死亡）と定義した。調理の頻度（しない，時々，毎日）は，質問紙によって調査した。男女別に調理の頻度に対して，基本属性，口腔機能，既往歴のクロス集計を行った。主要解析では，自立喪失を目的変数として，調理の頻度3群（しない，時々，毎日；参照群）を投入したCOX比例ハザードモデルを実施して，ハザード比（HR）および95%信頼区間（CI）を計算した。共変量は，男女別にクロス集計で有意だった変数をもとにModel1；調整なし，Model2；基本属性，Model3；基本属性，口腔機能，既往歴を調整した。
【結果と考察】
自立喪失の発生割合は男性339/5698（5.95％），女性306/7186（4.26％）であった。平均観察期間はそれぞれ21.05±9.89か月，21.06±9.96か月であった。クロス集計で有意だった変数は，男性で年齢，高血圧，パーキンソン病，アルツハイマー病だった。女性では年齢，歯数，客観的咀嚼能力，主観的咀嚼能力，連続三回嚥下積算時間，高血圧，糖尿病，脳血管障害，虚血性心疾患，腎不全，関節症，脊椎障害，骨折，骨粗鬆症，パーキンソン病，アルツハイマー病，その他神経系，うつ病，統合失調症，肺炎，誤嚥性肺炎，低栄養，貧血，失禁，多剤内服薬など多くの疾患や状態と有意に関係していた。主要解析の結果，男性ではModel3で自立喪失との有意な関連が確認されず，女性では，“調理しない”; 3.25 ( 2.33-4.54)，“時々調理”；2.50 (1.89-3.32)と関連していた。女性において調理の頻度が少ないことが，自立喪失の危険因子となっていた。
（COI：開示なし）
（島根大学医学部医学研究倫理委員会承認番号20220723-1）