講演情報
[R7-2]高齢者進行・再発大腸癌におけるFOLFOXIRI＋bevacizumab治療の有用性について
沼田 幸司1,2, 小野 由香利1, 井口 健太1, 内山 護1,2, 淺利 昌大1, 湯川 寛夫2, 齋藤 綾2, 塩澤 学1 (1.神奈川県立がんセンター消化器外科, 2.横浜市立大学附属病院)
【背景・目的】進行・再発大腸癌の1st line治療においてFOLFOXIRI＋bevacizumab療法（以下，FOLFOXIRI治療）が標準治療の選択肢として使用されるようになっているが，高齢者においてはFOLFOXIRI治療の有用性・安全性は明らかでない．本研究ではFOLFOXIRI治療において若年者と高齢者とを比較し，有効性・安全性について検討した．
【対象と方法】当院で2016-2021年に1st lineとしてFOLFOXIRI+bevacizumab療法を行った進行・再発大腸癌129例を後方視的に検討した．症例のデータについては院内の大腸癌データベースを匿名化したものを用いた．70歳未満の若年者と70歳以上の高齢者とでに無増悪生存期間（PFS），生存期間（OS）について検討し，また奏効率やCTCAEのGrade3以上の副作用の発現状況などについても検討した．
【結果】若年者106人，高齢者23人であった．PFS，OSのいずれにおいても若年者と高齢者とで有意差は認めず（p=0.05，p=0.10），奏効率についてORRは若年者で48.5％，高齢者で57.7％，DCRは若年者で94.2％，高齢者で92.3％であり，こちらも両者に有意差は認めなかった．副作用についてはGrade3，4の好中球減少や発熱性好中球減少が高齢者で多い傾向を認めたが，その他の副作用について有意な差を認めなかった．
【結語】FOLFOXIRI+bevacizumab治療は高齢者では副作用に頻度が高くなる可能性が考えられるが，適応がある症例では有用な選択肢となる可能性が示唆された．
【対象と方法】当院で2016-2021年に1st lineとしてFOLFOXIRI+bevacizumab療法を行った進行・再発大腸癌129例を後方視的に検討した．症例のデータについては院内の大腸癌データベースを匿名化したものを用いた．70歳未満の若年者と70歳以上の高齢者とでに無増悪生存期間（PFS），生存期間（OS）について検討し，また奏効率やCTCAEのGrade3以上の副作用の発現状況などについても検討した．
【結果】若年者106人，高齢者23人であった．PFS，OSのいずれにおいても若年者と高齢者とで有意差は認めず（p=0.05，p=0.10），奏効率についてORRは若年者で48.5％，高齢者で57.7％，DCRは若年者で94.2％，高齢者で92.3％であり，こちらも両者に有意差は認めなかった．副作用についてはGrade3，4の好中球減少や発熱性好中球減少が高齢者で多い傾向を認めたが，その他の副作用について有意な差を認めなかった．
【結語】FOLFOXIRI+bevacizumab治療は高齢者では副作用に頻度が高くなる可能性が考えられるが，適応がある症例では有用な選択肢となる可能性が示唆された．