講演情報
[P1-01]自宅および公衆トイレでの院外心停止の特徴と予後
*神藏 貴久1、大和田 均1 (1. 鈴鹿医療科学大学)
【目的】院外心停止（OHCA）の特徴と予後を自宅および公衆のトイレで比較した．【方法】2016～2019年までのウツタインデータと，詳細情報を含む搬送データを結合，蘇生処置を行っていない4,659例を除外し，420,136例を一変量解析および傾向スコアマッチングにより分析した．【結果】トイレでのOHCAは，自宅や公衆にかかわらず，目撃がない症例と男性の割合が高く，心原性心停止の発生とバイスタンダーCPRの実施率が低かった．また，機能良好1か月生存率（1.6％）が他の空間（2.2％）より低かった。さらに，自宅トイレでのOHCAは，夏と朝に発生率が高く，心原性，ショック適応波形，非高齢者の割合が低かった．消化器系疾患に加え，脳血管障害や血管系疾患（主に大動脈病変と推定）によるOHCAが自宅トイレ室内で多く発生した．【結論】自宅トイレでの OHCA は，脳血管障害と大動脈病変によるものが多い．何か異常を感じてトイレに入るという行動は，生命を脅かす警告サインである可能性も考えられる．この行動を早期に発見することで，トイレでのOHCAの目撃機会や生命予後を改善できるかもしれない。