講演情報
[シンポジウム12]基調講演「温故知新で南海トラフ地震に備える」
福和 伸夫 (名古屋大学 名誉教授)
大規模地震の発生が心配される中，昨年には，元日に能登半島地震が，８月８日に日向灘の地震が発生した．高齢化が進み過疎化する能登では，多数の家屋が倒壊し，上下水を始めとするライフラインが途絶する中，陸路の寸断により復旧が遅れた．医療施設や福祉施設の被害も大きく，劣悪な避難環境の中，多くの関連死が発生した．２次避難や広域避難もおこなわれたが，被災地の医療や福祉の資源不足のため，被災者の帰還が遅れ，人口減少に拍車がかかっている．これがさらに，医療・福祉環境を悪化させるという悪循環を生み出している．一方，日向灘の地震では，初めて南海トラフ地震臨時情報が発表された．今後30年間に発生する確率が80％程度と言われる南海トラフ地震は，最悪，国民の半数が被災する．能登の状況から推察すれば，関連死の数も計り知れない．被災者人口は，能登半島地震の数百倍であり，予想被災地の中には，奥能登のような孤立集落も多数存在する．限られた医療資源の中，災害医療を持続するには，医療関係者の地震防災意識の向上と，事前対策が欠かせない．災害拠点病院の中には土砂災害警戒区域や津波浸水地域，液状化地域に立地している病院も多い．ゼロメートル地帯では長期湛水するため，入院患者を守るための籠城が必要となる．耐震性が不足し，病院内の対策が不十分な病院も多数認められる．医療従事者が参集するには，自宅の耐震性に加え，交通機関が健全であることが前提となる．病院の機能維持には，建物の健全性に加え，ライフライン，医療機器，医薬品，医療材料，医療ガス，リネン，血液，食事などが不可欠である．同様に，医療に不可欠な医療機器の生産・メンテナンスには，サプライチェーンを構成する全ての組織が事業継続し，さらに，ライフライン，従業員，情報通信，物流が健全である必要がある．医療機器をコントロールするPCや電源の維持も必要となる．本気の事前防災が望まれる．