シルディナフィルを使ってはいけない肺高血圧症例―その使用は合ってんの？あれ、俺がまちがってんの？―

[1-4-PM1715-01] シルディナフィルを使ってはいけない肺高血圧症例―その使用は合ってんの？あれ、俺がまちがってんの？Cases of pulmonary hypertension in which sildenafil should not be used - is its use appropriate? Wait, am I wrong?

*田口 大介¹ (1. グリーン動物病院)

シルディナフィルは獣医領域でも使用される肺動脈拡張薬である。適応例・有効例に関する情報は得やすいが、適応外の病態もあり、それらに関する情報は得にくい。肺高血圧があったとしても、左心系うっ血・肺水腫、重度低酸素、器質化血栓などでは原則禁忌または慎重投与となる。本剤使用の難しさは、病態の流れの中でも、あるラインからは有効で、あるラインからは禁忌になり得る事にある。病態を理解し、本剤のメリットとデメリットを推測し、低用量から開始すべきである。
　今回、著効あるいは悪化例を紹介し、臨床的使用法を模索する。

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