第8回日本在宅医療連合学会大会

座長:市原 利晃(秋田往診クリニック),小野 宏志(坂の上ファミリークリニック)

わが国において、在宅医療の充実は目覚ましいものがある。基本的には小児から高齢者まで、どのような疾患のどのような病態においても、希望する人にはは在宅医療を提供できる体制となっている。都市部においては、ある疾患において専門的に在宅医療を提供する医療機関も存在する。さらに、有床あるいは無床診療所だけでなく、病院においても在宅医療に取り組む医療機関も増えて来ている。
一方で、在宅医療の提供が困難になる地域が存在する事も事実である。離島や中山間地などのいわゆる「僻地」と呼ばれる地域である。そう言った地域は在宅医療だけではなく、医療提供体制そのものが脆弱ではあるが、地域の医療機関の並々ならぬ努力によって地域医療が成り立っている。
僻地には人口の高齢化、医師の高齢化、人口減少、人口減少以上に進む医師の減少、医療機関の都市部への集約化などの問題により、24時間365日の在宅医療を提供する事は困難になっている。しかし、それでも在宅医療を望む人たちのためには、在宅医療を提供できる体制を維持したいところである。
これからの僻地での在宅医療の提供体制をどうやって維持すれば良いか、さまざまな角度から考えたい。