第8回日本在宅医療連合学会大会

座長:中釜 祥吾(医療法人社団東京透析フロンティア 臨床工学部),平野 恵子(JA広島総合病院 臨床工学科)

在宅医療では、医療機関とは異なる環境の中で医療機器が使用され、患者や家族が日常生活の中で治療を担う。そのため、機器トラブルや体調変化だけでなく、生活環境、介護力、インフラ、災害など、医療機関では見えにくい多様なリスクが存在する。これらは明確な異常として現れる前に、わずかな変化や違和感として表れることが多く、医療者が気づきにくいことが在宅医療の安全管理における大きな課題となっている。

本ワークショップでは、在宅人工呼吸、腹膜透析、在宅血液透析の現場で活動する臨床工学技士の視点から、「見えにくいリスク」をどのように捉え、どのように共有し、どのように対策へつなげているのかを具体的な実践とともに紹介する。遠隔モニタリングによる治療状況の把握、データ解析によるリスク兆候の検出、装置管理や定期訪問による予防的介入、災害時の対応体制の整備など、在宅医療の現場で培われてきた取り組みを共有する。

また、在宅医療では医師や看護師だけでなく、栄養士、臨床検査技師、薬剤師など多職種が関わりながら患者を支えている。その中で臨床工学技士は、医療機器と生活環境の双方を理解する専門職として、リスクを工学的視点から可視化し、チーム全体で共有する役割を担っている。

本セッションでは、「見えないリスク」を可視化し、重大なトラブルへ発展する前に介入するための視点や仕組みについて議論を深めるとともに、在宅医療の安全をどのように設計していくのかを多職種で考える機会としたい。